Test miRNA jako narzędzie predykcyjne w raku żoładka

Rak żołądka (GC) jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów na świecie. Chociaż częstość występowania zmniejsza się w krajach rozwiniętych, wyniki leczenia są nadal niezadowalające.

Standardowym leczeniem miejscowo zaawansowanego raka żołądka (LAGC) jest gastrektomia z chemioterapią okołooperacyjną. U niektórych pacjentów po radykalnym leczeniu może dojść do nawrotu choroby.

W naszych badaniach określiliśmy rolę wybranych mikroRNA (miRNA) w nawrocie GC po radykalnym leczeniu. Były to miRNA-21-3p, miRNA-21-5p, miRNA-106a-5p, miRNA-122-3p, miRNA-122-5p, miRNA-143-3p, miRNA-143-5p, miRNA-203a-3p, miRNA-203-5p, miRNA-551b3p, miRNA-551b-5p i miRNA-574-3p.

Wybrane miRNA oceniono przy użyciu materiału archiwalnego od dziesięciu pacjentów z LAGC. U czterech z dziesięciu pacjentów doszło do nawrotu choroby w ciągu trzech lat od zakończenia radykalnego leczenia. Materiał histologiczny pobrano od każdego pacjenta za pomocą biopsji wykonanej podczas gastroskopii i po operacji poprzedzonej czterema cyklami chemioterapii neoadjuwantowej (NAC) zgodnie ze schematem FLOT lub FLO.

Ekspresję miRNA oceniono przy użyciu ilościowej odwrotnej transkrypcyjnej reakcji łańcuchowej polimerazy (qRT-PCR). Odpowiedź na NAC oceniono za pomocą tomografii komputerowej jamy brzusznej i klatki piersiowej oraz histopatologii po gastrektomii.

Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu GraphPad Prism 9. Granica istotności została ustalona na p < 0,05. Wykazaliśmy, że miR-551b-5p był nadmiernie ekspresjonowany w materiale przedoperacyjnym pobranym od trzech pacjentów z GC, u których nastąpił nawrót po radykalnym leczeniu.

U jednego pacjenta z nawrotem nie wykazano ekspresji z powodu prawdopodobnie zbyt małej ilości materiału. miR-551b-5p może być potencjalnym prekursorowym markerem nawrotu nowotworu u pacjentów z LAGC po radykalnym leczeniu. Pacjenci z nadmierną ekspresją miR-551b-5p w LAGC powinni być ściśle monitorowani po radykalnym leczeniu. Ponadto u tych pacjentów należy podjąć wszelkie starania, aby otrzymali wszystkie zaplanowane cykle chemioterapii adiuwantowej w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu.